Triaditis felina: el síndrome de la inflamación cruzada
La triaditis felina no es una enfermedad, sino un síndrome inflamatorio complejo, resultado de la interacción entre tres órganos íntimamente relacionados en el gato: hígado, páncreas e intestino delgado.
-Anatomía que favorece la catástrofe
A diferencia del perro, en el gato el conducto pancreático y el colédoco desembocan juntos en el duodeno. Esta disposición anatómica facilita la diseminación retrógrada de bacterias o de mediadores inflamatorios entre el sistema hepatobiliar y el páncreas, haciendo que una inflamación localizada difícilmente se quede en un solo sitio.
-El papel de la disbiosis y la barrera intestinal
En muchos casos, todo comienza en el intestino. Gatos con enfermedad inflamatoria intestinal (IBD) presentan una alteración en la integridad de la barrera epitelial, cambios en la microbiota y una respuesta inmune exacerbada. Esto puede llevar a:
Migración de bacterias o productos bacterianos hacia el sistema biliar (→ colangitis)
Activación inapropiada de enzimas pancreáticas (→ pancreatitis)
A esto se suma una disfunción en la motilidad intestinal que favorece el reflujo de contenido duodenal hacia los ductos biliares y pancreáticos.
-Una red inflamatoria: cuando todo se enciende a la vez
El resultado es una activación cruzada del sistema inmunológico en los tres órganos. Las lesiones pueden incluir:
Colangitis linfocítica o neutrofílica
Pancreatitis aguda o crónica
Enteritis linfoplasmocítica
Esta triple inflamación no siempre es simultánea, pero la presencia de dos lesiones obliga a sospechar la tercera. El diagnóstico suele ser tardío, y muchas veces se etiqueta erróneamente como “gastritis” o “síndrome gastrointestinal inespecífico”.
-Diagnóstico: un rompecabezas clínico
Los signos clínicos son vagos e intermitentes:
Anorexia
Vómito
Ictericia
Letargia
Pérdida de peso
Los perfiles hepáticos, lipasa específica felina, ecografía abdominal y biopsias pueden orientar, pero se requiere una visión integradora, porque cada componente puede estar en diferente fase de inflamación.